牵牛子

牵牛子

【性味归经】

苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

【功效】

泻下，逐水，去积，杀虫。

【主治】

用于水肿，臌胀。牵牛子苦寒，其性降泄，能通利二便以排泄水湿，其逐水作用虽较甘遂、京大戟稍缓，但仍属有毒峻下之品，以正气未衰水湿实证为宜。始水肿膨胀，二便不利者，可单用研末服；或与茴香为末，姜汁调服；证情较重者，可与甘遂、京大戟等同用，如舟车丸。
用于痰饮喘咳。本品又能泻肺气，逐痰饮。治肺气壅滞，痰饮喘咳，面目浮肿者，常与葶苈子、杏仁、橘皮等同用，如牵牛子散。
用于肠胃实热积滞，大便秘结。牵牛子有泻下、通便、去积作用。治肠胃湿热积滞，便秘腹胀，或痢疾里急后重者，可与木香、槟榔、枳实同用；治大便秘结，可配桃仁，炼蜜为丸服。
用于虫积腹痛。本品能去积杀虫，并可借其泻下通便作用以排除虫体。治蛔虫、绦虫及虫积腹痛者，可与槟榔、使君子同用，研末送服，以增强去积杀虫之功。

【文献别录】

《别录》 ： “主下气，疗脚满水肿，除风毒，利小便。”
《本草纲目》： “牵牛治水气在肺，喘满肿胀，下焦郁遏，腰背胀肿，及大肠风秘，气秘，卓有殊功。但病在血份及脾胃虚弱而痞满者，则不取快一时及常服，伤元气也。”
《本草正》 ： “牵牛，古方多为散丸，若用救急，亦可佐群药煎服，然大泄元气，凡虚弱之人须忌之。”
【用法用量】

煎服，3～9g。入丸散服，每次1.5～3g。本品炒用药性减缓。

【注意禁忌】

孕妇忌用，不宜与巴豆同用。

【现代药理】

本品含牵牛子甙、牵牛子酸甲、没食子酸及生物碱麦角醇、裸麦角碱，喷尼棒麦角碱、异喷尼棒麦角碱、野麦碱。

牵牛子甙在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素，刺激肠道，增进蠕动，导致强烈的泻下；其黑丑、白丑泻下作用无区别。

对人体有毒性，大量使用除直接引起呕吐、腹痛、腹泻及粘液血便外，还可刺激肾脏，引起血尿，严重者可损及神经系统，发生语言障碍、昏迷等。